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医院洁净室手术室清扫和灭菌方法

19-05-18

洁净室的清扫
      1一般工业活净室的清扫
      洁净室内部环境清扫部位包括整个房间的情面,吊顶、地面及所有物品。
      对洁净室内应进行定期清扫。洁净室清扫的时间应在每天下班前工艺操作结束后进行:请时洁净室洁净空调系统仍保持运行状态。当采用集中式真空吸尘系统完成洁净室的清扫工作时,要限制真空系统的排气量,以免使洁净室的正压值下降太大或形成负压。请扫用的拖布、抹布,不要用易掉纤维的织物材料,一般可用丝绸、尼龙绸等。
      对于生物洁净室,吸尘器中的集尘袋和过滤器,在取出之前要用气体灭菌,取出后装人聚乙烯袋中封好,然后烧掉。
      对于洁净度高的洁净室车间,清扫用水不得用自来水,而须采用过滤后的水;洁净室清扫用洗涤剂可按每升水加人30g中性液体洗涤剂配制而成,应选择残留物量低的中性洗涤剂。
      各个洁净室应使用本室专用的清扫工具,清扫工具要定时清洁。清扫地板时,可用软管或湿式电气清扫机,如果有比较严重的污渍可使用专用清洁剂。
      2.医院洁净室和手术室的清扫
      医院洁净工程室的清扫工作应在每天下班前完成,手术室的清扫工作应在手术前后进行,以手术后的清扫为主。手术完成后,在洁净空调系统运行的状态下,打开排浊风机约15min非室内污浊空气,然后进行清理及清洁工作。每次清扫纺来后还应维续运行净空调系
      洁净等级,运行时间般不应少 于该系统的自净时间。每次手术后的杂统,直至达到规定的  均应装人污染袋中就地密封,然后经污物传递窗或污物门运物立即就地分类打包,清扫垃圾出洁净室。如果发生不可预见的非常情况,在洁净手术室内做了带污染的手术,那么手术后进行室内环境清扫时必须用苯酚(石碳酸)或甲醛水喷雾作全室消毒。表9-6所示为医院洁净室清扫方法和时间。
      9.4.2洁净室 的灭菌
      1.普通洁净室常用的灭菌方法
      (1)紫外线照射紫外线照射属于电磁辐射消毒法,其机理是使细菌吸收辐射吸热而产生热效能,破坏其蛋白质和核酸从而达到灭菌的目的。紫外线照射的杀菌效果明显,广泛应用于医院需要消毒的场合,如室内空气、物体表面、水及其他液体等。但是,紫外线杀菌也有相当的局限性。由于紫外线辐射能产生对人有伤害的臭氧,所以紫外线杀菌只能在无人的状态下进行消毒。紫外线只能对静止的物体有灭菌作用,对流动的空气毫无意义。在组合式空调机组停用时,紫外线照射也可作为机组消毒的一种手段。
      紫外线照射灭菌的效果与菌种、遮挡等都有关系,由于这些因素的影响,使用紫外线灯管照射时应当注意对需要消毒的暴露对象长时间照射,应尽量的近距离照射。
      (2)臭氧  臭氧在常温下是强氧化性气体,也是一种广谱杀菌剂。可用来杀灭细菌及其芽孢、病毒及真菌,也被广泛用于医院消毒。由于臭氧是极不稳定气体,在常温下会自行分解为氧气,所以不能贮存,一般都是通过臭氧发生器现场制备并立即用于消毒灭菌。
      由于臭氧为强氧化剂,对人体及室内物体有损害,所以高浓度臭氧只能在密闭房间无人状态下使用,消毒后30min人员方可人内,这也说明了臭氧消毒的局限性。低浓度臭氧发生器可以使用在有人员活动的房间,其灭菌效率比高浓度略差,但也是有效的,当臭氧浓度为对一般的自然菌,90%以上,所以可以对医院中的物体表面、院中中氧密度为la时作用S对相国系买要在空气及治疗水、污水进行消毒灭菌处理。净室常用的消毒方法。常用的化学消毒剂有甲醒,过氧乙酸、过氧化氢、含氨消毒剂和季铵花带消症相等使用化学消基和进行清车 般都关阳门 作及用,以有您化学消泰剂是可以用来浸泡或报拭的。如二没海四、过飘化氨、迁机能培无论是喷雾.熏蒸,还是擦拭,化学消毒剂对人体及物体都有不同程度的危害,在使用时应当经专业人员培训,操作时应谨慎小心,以免造成人身伤害。每个洁净室使用的化学消毒剂应当定期更换,防止室内的微生物产生抗药性。
      2.药厂洁净室的消毒
      对于药厂洁净车间,不仅需要对空气进行过滤,还需要对室内器具、地面、壁板等表面进行消毒灭菌处理,严格控制室内空气中的生物或非生物的微粒数量。 净化工程进人洁净室的空气是通过亚高效或高效空气过滤器达到除菌目的的,可以视为无菌空气,但是这个过程并无杀菌作用。只要室内有人员的活动,就有可能产尘或产菌;只要室内有微生物生存的营养源,就有可能使微生物生存及繁殖。因此,药厂洁净工程应有完善的消毒制度。
 无菌室、室内设备、器具和杂物、传递室或传递窗及更衣室的清洗最好采用水洗。典型部位的清扫和灭菌方法如表9-7所示。非无菌制剂洁净室的清扫消毒,一般采用普通的清扫消毒方法。



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