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医用医用集中供气系统

16-10-19

医院医用气体供应系统,又称为生命支持系统,用于维系危重病人生命,促进病人康复,驱动各种医用治疗工具等。  

医院医用气体的建设内容为:氧气供应及应用系统;真空吸引供应及应用系统;压缩空气供应及应用系统;洁净手术部的氮气、二氧化碳、氧化亚氮供应及应用系统;洁净手术部麻醉废气排放系统。      

根据我们的调查了解,目前我国已建成的医院中,大部分的医用气体工程,基本上不合格或是废品,形势严峻。 

医用气体各子系统简介

医院氧气供应系统 

氧气供病人呼吸使用,主要供应各病房、各种重症监护病房(ICU)、抢救室、洁净手术部、门诊检查、血液透析、高压氧舱等处。其中供应高压氧舱的氧气,作为另一专用系统对待。 

氧气气源,一般由氧气钢瓶汇流排、液氧储罐或制氧机提供。供应压力为0.4MPa。氧气在使用点处,设置有能快速插拔的终端接头,并通过氧气湿化瓶减压,计量后供病人吸入。 

真空吸引供应系统 

广东11选5开奖结果 真空吸引用于吸除病人痰、脓、血、手术污物等,主要供应各病房、各种重症监护病房(ICU)、抢救室、洁净手术部、门诊检查、血液透析等处。  

真空吸引系统,由真空泵站提供气源。站房内设有真空泵、缓冲罐、过滤装置等,泵站的供应压力以-0.04~0.09MPa为宜。  

真空吸引在使用点处,设置有能快速插拔的终端接头,并通过减压缓冲的隔离装置使用。 

压缩空气供应系统 

压缩空气用于驱动呼吸机,也可驱动气动锯、钻、各种洁净密封门等。它主要供给各病床、各种重症监护病房(ICU)、抢救室、洁净手术部、血液透析、高压氧舱、中心供应等。 

压缩空气由空压站提供,站内设有空压机。空压机出口的压缩空气,经干燥、过滤、除味,使其露点、含油水量及细菌含量达到医用空气标准,再经储气罐缓冲后供应。

供气压力视用途不同为0。4~0。8MPa。压缩空气在使用点处,设置有能快速插拔的终端接头。 

氮气、二氧化碳、氧化亚氮供应及应用系统 

氮气用于驱动手术气动锯、钻,以及与氧气配比形成人工空气等。二氧化碳用于腹腔镜、检查腹腔充气及呼吸掺混气等。 

氧化亚氮俗称笑气,供麻醉以及镇痛掺混气体使用。 

广东11选5开奖结果 此外,手术用氩气刀具需要用到氩气,一般由设备自供应。这些气体一般可在洁净手术部附近,分别设气体汇流排供应。汇流排上设减压装置、超压排放安全阀及超压欠压报警装置。 

*洁净手术部麻醉废气排放系统 

麻醉废气排放,应设专用的系统,常用的有低压风机、射流、粗真空泵系统等几种形式。      

该系统以美国NFPA99C标准等规定的做法,最为稳定可靠。      

目前,国内一般医院因不采用这种做法,效果往往不理想。      

该系统提供-0。013~-0。04MPa麻醉废气排放专用真空。 *关于3种气体 

氧气、真空吸引、压缩空气是3种最重要的医用气体,一般医院均应设置,其气源与管道供应系统,应保证安全可靠。 

氧气、真空吸引、压缩空气管道,应分为两路供应。供应洁净手术部的氧气、真空、压缩空气管道,须单独供应。 

在病房楼,每楼层护士站设有氧气、真空、压缩空气超压欠压报警装置。         当洁净手术部专用气源不能保证供应时,可以切换到另一路气源。   

国内现状:医用气体工程建设的平均水平非常低下 

医用气体的供应情况,与病人生命直接相关,具有非常重要的作用。在国际上,很多国家对其设计、制造及使用的过程,均有严格且详细的规范要求。 

而我国在该方面落后很多——规范老化而不全面,某些相关规范,对医院设计并不完全适用,各规范之间也存在有矛盾的地方,已不能适应目前医院建设的需要。

当前,正值我国医院建设的高峰时期,新建及改扩建医院大量上马,但医用气体建设的平均水平非常低下。由于缺乏规范指导,医用气体从设备及产品制造、设计、施工验收、管理等方面,均存在一系列的问题。 

建设方对该系统的重视程度也普遍不够,它在总投资中的预算比例偏低,存在的问题很多。 我国医用气体标准及其实施 

出现在医用气体工程中的诸多问题的根源,在于我国没有一个完善的医用气体设计及施工验收规程,来支持指导。 

当前在用的规范,仅有行业规范YY/T 0186-94《医用中心吸引系统通用技术条件》、YY/T 0187-94《医用中心供氧系统通用技术条件》,以及针对手术室局部的GB50333-2002《医院洁净手术部建筑技术规范》。而在发达国家,均有该方面的详尽规程。 

目前,国内拟制订新版的医用气体标准,该标准将等同采用国际标准,名称为《集中供应医用气体系统》,共分为6个部分。 

广东11选5开奖结果 GBxxxx-1~6将分别对应以下标准: 

ISO11197:2004医用供应装置专用安全要求 

ISO7396-1:2002压缩医用气体和真空管道 

ISO7396-2:2000麻醉气体净化处理系统

ISO9170-1:1999压缩医用气体和真空终端 

广东11选5开奖结果 ISO9170-2:1999麻醉气体净化系统终端 

ISO5359:2000医用气体低压软管组件 

ISO系列标准,吸取了目前国际上应用最为广泛的几种标准的主要思想,内容全面而严谨。以笔者的眼光看来,其总体安全性要求程度,略低于HTM2022,与NFPA99C等标准近似。 


目前,ISO系列标准第一部分的翻译工作已经结束,其审查会也将很快进行,但国标的具体实施尚需时日。

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